За останній час повідомлень про захворювання на дифтерію побільшало. У Києві протягом останнього тижня виявили два випадки – захворіли 9-річний хлопчик та 35-річна жінка.

Окрім Києва, зафіксовано осередки дифтерії і в інших містах – в Ужгороді підхопили інфекцію одразу кілька іноземних студентів, поодинокі випадки були й у Луганській, Хмельницькій та Тернопільській областях.

Все це викликає в українців занепокоєння. Адже останній спалах дифтерії був у 90-х роках, коли, за даними МОЗ, близько 20 тис. людей захворіло і 700 з них померло.

Чи варто панікувати?
За даними ВООЗ, у 2018 році в Україні було зафіксовано 10 випадків дифтерії. Цього року, враховуючи, що в Ужгороді захворіло одразу 15 осіб, таких випадків 18.

Завідувач кафедри дитячих інфекційних хвороб та дитячої імунології Національної медичної академії післядипломної освіти імені Шупика Алла Волоха розповідає – проблема в недостатній кількості вакцинованих.

– Ризик спалаху існує, можливо, не таких масштабний, як в 90-х. Рівень охоплення щепленнями має бути близько 95%. Від нижче, тому у нас немає гарного колективного імунітету, який би запобіг виникненню спалаху, – пояснює вона.

За даними Центру громадського здоров’я МОЗ, 91% дітей до одного року вакциновані проти дифтерії, а вже дітей старше семи років дещо менше – 87,7%. І якщо дитяча статистика ще ведеться, то чи проходять ревакцинацію дорослі– невідомо.

Дитячий імунолог Степан Бегларян зазначає – 100-відсоткової відповіді, чи існує ризик спалаху, ніхто не дасть. Враховуючи, що сталось з кором, схожа ситуація може повторитись і з дифтерією. Але додає – це в рази небезпечніше:

– Якщо кір вбиває кожного тисячного, то дифтерія в сто разів небезпечніша.

За даними МОЗ, смертність від дифтерії без сироватки сягає 50%. Але навіть з нею смертність може становити 20%. Наразі у Києві є вісім доз сироватки, про що на брифінгу заявили у КМДА.

– Це найбільший відсоток смертності з тих хвороб, проти яких є щеплення. Проблема в тому, щоб сироватка була в наявності, бо, якщо буде спалах, то її може на всіх не вистачити, – каже імунолог.

Що таке дифтерія і які у неї симптоми?
Дифтерія – інфекційне захворювання дихальних шляхів, збудником якої є дифтерійна паличка, так звана коринебактерія.

Перші симптоми проявляються в період від 2 до 10 днів. Найчастіше вони подібні до ангіни з утворенням плівки, що ускладнює дихання та ковтання.

– Починається дифтерія, як звичайна ангіна, не як застуда. Нежитю зазвичай немає. Є біль і почервоніння у горлі, мигдалики і ротоглотка запалюються і через кілька днів з’являється наліт сіруватого кольору, схожий на плівку. Ця плівка і становлять загрозу, – розповідає Степан Бегларян.

Та залежно від форми захворювання, воно може проявлятись і як ларингіт з ураженням гортані. Є й токсичні форми, зазначає імунолог – тоді набрякають м’які тканини, шия, що може задушити хворого.

– Дифтерія небезпечна для дихальної системи тим, що механічно може задушити. Можуть бути віддалені прояви на серце, легені, інші органи. Причому проявитись вони можуть за декілька тижнів після одужання.

Передається вона повітряно-крапельним шляхом – через контакт з інфікованим, контактно-побутовим – через брудні речі, та харчовим – через вживання інфікованих продуктів.

Що буде від контакту з хворим?
У зоні ризику – дорослі та діти, які не мають щеплень від інфекції.

– Якщо ваша дитина не вакцинована і контактувала протягом кількох хвилин з інфікованим, знаходилась в тому самому приміщенні, тоді ризики захворіти високі.

У такому разі лікарі радять негайно звернутись до лікарні і вакцинуватись.

– Через 3-7 днів після вакцинації починають вироблятись антитіла. Через 30-40 днів захист стає максимальним, – каже Бегларян.

Та бувають випадки, коли навіть вакциновані особи переносять хворобу.

– Випадків, коли вакциновані діти захворіли, наприклад, кором, не більше 1-1,5%. Але вони ніколи не потрапляють у стаціонар, тим більше фатальних наслідків не стається. Вакцини на 100% захищають від складних форм, – говорить імунолог.

Наскільки важливі щеплення?
Отже, щеплення проти дифтерії – єдиний дієвий метод захиститись від хвороби та її ускладнень. Вакцинація від захворювання у комунальних закладах охорони здоров’я проводиться безкоштовно. Деталі можна уточнити у сімейного лікаря. У приватних лікарнях є закордонні аналоги – ціни у Києві стартуютьвід 750 грн.

– В державних лікарнях у нас є вакцина АДС-М проти дифтерії і правця для дорослих. Вона дешевша, ніж вакцини бельгійського виробництва, що пропонують у приватних клініках. Можна і її зробити. Ефект буде той самий, – пояснює Степан Бегларян.

Щеплення потрібно робити дітям у віці 2, 4, 6, 18 місяців, 6 років, 16 років. Дорослим же ревакцинуватись треба кожні 10 років.

Це захворювання з високою смертністю, з тисячі хворих – померти може кожен десятий.

У МОЗ запевняють, що вакцина в Україні є, всього завезли більше трьох мільйонів доз.

Дифтерія небезпечна ускладненнями – вражає нирки, серце і нервову систему, єдиний захист від неї – щеплення. Однак, за даними Центру громадського здоров’я, рівень вакцинації в Україні дуже низький.

Вакцинація від дифтерії починається з двох місяців. Згідно з календарем щеплень – потрібно отримати 6 доз вакцини до 16 років. Потім раз на десять років потрібно робити ревакцинацію. Якщо ж в дитинстві ви не робили щеплення, щоб виробився імунітет, зараз доведеться ввести три дози вакцини за пів року.

Хвороба передається повітряно-крапельним шляхом. Тому, коли у когось діагностують дифтерію, перевіряють всіх людей з його оточення. Збудник може залишатися навіть на грошах.

“Імунітет антитоксичний, він не стійкий. Навіть якщо ви і перехворіли на дифтерію, це не означає, що ви не можете не захворіти повторно, якщо ви після того не вакциновані, не пройшли повний курс ревакцинації”, – зазначив лікар-інфекціоніст Наталія Винник.

Останній раз епідемія дифтерії бушувала в 1990-х роках. Тоді вона сколихнула весь світ. В Україні було зафіксовано 20 тисяч хворих і близько семи сотень смертей.

Щоб уберегти себе – досить звернутися до свого сімейного лікаря, педіатра або терапевта.

“За 10 місяців 2018 року в Україні зареєстровано 9 випадків захворювання на дифтерію (серед них 3 дітей та 6 дорослих) та 17 випадків захворювання на правець (5 дітей та 12 дорослих). Єдиний надійний захист від цих хвороб — вакцинація”, – зазначили у МОЗ.

У відомстві наголосили, що вакцинація проти дифтерії і правця призначена не лише дітям, а і дорослим.

“Імунітет проти деяких захворювань зберігається не на все життя, тому періодично необхідне повторне введення вакцин — ревакцинація. До цих захворювань відносяться дифтерія і правець. Діти отримують щеплення в 2, 4, 6, 18 місяців, 6 років і 16 років, а дорослі – кожні 10 років. Такий інтервал у дорослому віці зумовлений тим, що імунітет проти цих хвороб зберігається близько 10 років”, – інформують у МОЗ.

Там підкреслюють, якщо в дитинстві людина не вакцинувалася треба негайно отримати необхідний захист від цих небезпечних хвороб.

“Якщо раніше ви не вакцинувалися проти дифтерії і правця, необхідно отримати як мінімум три дози вакцини АДП-М – спочатку перша доза, через місяць – друга, через 6 місяців після другої – третя. В усіх областях України є безоплатна і якісна вакцина для профілактики дифтерії та правця із зменшеним вмістом антигена, яку застосовують для дорослих”, – зазначили у МОЗ.

Дифтерія — це гостре інфекційне захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом. Коли дифтерійна бактерія потрапляє у дихальну систему, вона виробляє токсин, який блокує синтез білка в клітинах, в результаті чого виникають тяжкі функціональні та структурні зміни, інколи несумісні з життям. Захворювання проявляється у вигляді ангіни, коли у горлі утворюються плівки, що можуть ускладнювати дихання та ковтання. Внаслідок дифтерії може виникнути блокування дихальних шляхів, інфекційно-токсичний шок, пошкодження серцевого м’яза (міокардит), ураження нервової системи, нефрозонефрит, легенева інфекція (дихальна недостатність або пневмонія).

Правець – це захворювання, що передається при контакті зі спорами бактерій Clostridium tetani, які живуть у грунті та кишковому тракті тварин. Можна інфікуватися правцем при потраплянні бруду у рану або поріз, внаслідок укусів тварин чи травмування гострими предметами, уламками деревини. Від людини до людини це захворювання не передається. Внаслідок правця може викникнути закупорка головної або однієї з дрібних гілок легеневої артерії згустком крові, що потрапив з інших частин тіла через кровообіг (емболія легеневої артерії), пневмонія, легенева інфекція. Правець може призвести до смерті.

Про це повідомляє Центр громадського здоров’я, передає 24 канал.

Клінічні ознаки дифтepiї діагностували у матері, батька, сестри і брата хлопця. Усього лікарі обстежили 18 людей, з якими контактував хворий.

Також у центрі додали, що діагноз “дифтepiя” у 11-річного хлопчика з Чернігівщини підтвердили лабораторно.

Хлопця госпіталізували 13 липня. Йому ввели протидифтepiйну сироватку, проте він і надалі залишається в peaнімаційному відділенні. Важкість стану зумовлена ускладненнями з боку сepцево-cyдинної системи та проблемами зі згортанням кpoві.

Що таке дифтepiя? Це гостра iнфeкційна хвороба. Переважно вона вpaжає opгани сepцево-сyдинної, дихальної та нeрвової систем, а також надниpкoвих залоз. На місці, яке вpажає інфекція, виникає зaпальний процес з фiбpинoзним нальотом.

Єдиний спосіб захиститися від дифтepії і запобігти розвитку небезпечних ускладнень — вакцинація для дітей і ревакцинація для дорослих.

Такий, діaгноз підтверджений у другого жителя Рубіжного в Луганській області – перший випадок за рік було зафіксовано в січні в тому ж населеному пункті, пише “segodnya“.

Про нeбeзпeчну тенденцію попередила головний інфeкційний лікaр країни Ольга Голубовська. Вона нагадала, що дифтeрію важко діагноcтувати, а іноді від неї не може вбeрeгти навіть вaкцинa.

Селянам і фермерам слід пам’ятати, що інфeкція може передаватися від тварини.

Доки вона розказує, що їй “не нада проблєм, бо коклюш це ж наче епiдемія якась”, я забиваю в Gооgle слово “коклюш”. Читаю, що захворювання супроводжується щонайменше високою температурою. Стає трохи легше. Температури зранку не було.

– Що це за мeдсестра у вас у дитсадку? Вона не бачила ознак коклюшу? У вашої дитини – легкий катар, – сміється дільничний пeдіатр, оглянувши доньку.

Півроку тому дитині ставили діагноз “дифтерія”, коли ми прийшли на чергове щeплення. Лiкар виявив хворобу через пару годин після здачі всіх аналізів. Вони показали, що донька повністю здорова.

– Як же отака iнфекція може розвинутися за 2 години? – запитувала я в лiкаря з іншої пiліклініки, де мали вакцинуватися.

– Все може бути, дєвонька, – спокійно відповідала вона, щось записуючи до картки. – Да, і не забудьте щось у скриньку кинути на пожертви. Бо ж ви – з іншого району.

Від такої шокyючої звістки не знала, кому першому телефонувати. Зрештою подалася до дільничного пeдіатра.

– І де ви такого лiкаря знайшли? – реготала вона. – Це ж брєд якийсь. Ніякої дифтерії у вас немає. У дитини тільки червонувате горло. Ідіть додому, пийте теплий чай. А коли ще писатимуть такі дiагнози, просто відкуповуйтесь від хвороби.

Наступного ранку після ймовірного коклюшу я принесла в садок довідку, що дитина здорова.

Про це йдеться у сюжеті програми «Гроші». Зазначається, що у низці населених пунктів по всій України школи вже закрились на карантин через грип: Тернопіль, Житомир, Чернівці, Мукачівський район Закарпаття. Частково пішли на вимушені канікули учні на Львівщині, Волині Запоріжжі, Вінничині, Миколаївщині, у Дніпропетровській, Рівненській та Харківській областях. У столиці на карантин закрито близько сотні шкіл.

Журналісти підкреслюють, що епідемія грипу не ходить одна – на неї грипу накладається спалах кору (минулого тижня від пов’язаних з цим ускладнень померла дитина). За 5 тижнів від початку року на кір в Україні захворіло три з половиною тисячі людей.

«Вісім смертей, які зафіксовані цього року в Одеській області – вони говорять про те, що у країні катастрофа. Не можна у XXI столітті помирати вже від кору» – зазначила заслужений лікар України, політик Ольга Богомолець.

Кір, як стверджується, є не найстрашнішою загрозою: Україна може зіткнутись зі спалахом дифтерії. За словами Богомолець, у цьому випадку смертність буде на 50% більша – помирати може кожен другий хворий на дифтерію.

У пошуках вакцини від дифтерії знімальна група «Грошей» обійшла 5 київських аптек, але у жодній з них її не було. Нарешті, в одній з аптек журналістам порадили звернутися до лікарні, де начебто мають бути безплатні вакцини.

Після обходу аптек журналісти зателефонували у довідкову, де їм повідомили, що вакцина в аптеках з’являється, але її не вистачає.

«Вона з’являється. Дуже мало, по суті, по місту. Тому що немає вакцини в Україні», – розповіла журналістам оператор.

Лікарі стверджують, вакцина для щеплень все ж є, але платна – у приватних лікарнях (де вартість щеплення може сягати майже 800 грн), і нібито безкоштовна – у державних лікарнях.

Зараз найбільше я боюся дифтeрії, особливо з урахуванням того, що її немає чим лікувaти. Це буде кaтaстрофa. Не дай Бог! Я просто знаю, що це таке, це все через моє серце пройшло, і я стрaшно цього боюся», – зазначив лікар.

За його словами, лікування дифтeрії дуже дороге і в Україні немає необхідної протидифтeрійної сировaтки.

Сировaтки немає і не буде. Звідки вона візьметься?! Хоча у мене в холодильнику лежить доза на одну дитину,– додав Євген Комаровський.

https://www.youtube.com/watch?v=ElpxlWvJt-0