З 1 березня 2025 року частина декларацій із сімейними лікарями може стати неактивною. Це спричинить те, що деякі громадяни України можуть втратити доступ до безкоштовної медицини. Щоб уникнути проблем з отриманням медичної допомоги, необхідно заздалегідь оновити дані в системі або зв’яжіться зі своїм лікарем.

Докладніше про те, що українців попередили про ануляцію медичних декларацій, повідомляє “Стіна”, посилаючись на life.kyiv.ua.

Кого торкнеться анулювання декларацій?
Декларація може бути анульована у випадках, коли дані пацієнта у медичній системі не відповідають державним реєстрам. До групи ризику входять такі категорії українських громадян:

1. Неповнолітні – якщо дитина отримала ID-картку, обов’язково оновіть у системі дані свідоцтва про народження та переконайтеся, що вона має ідентифікаційний код.

2. Особи із зміненими документами – якщо ви змінювали прізвище, паспорт чи номер телефону, ці зміни також мають бути внесені до системи. Особливо важливо звернути увагу на перехід із паспорта-книжки на ID-карту.

3. Пацієнти, які уклали декларацію у 2018 році – на той час податковий код не був обов’язковим, що може призвести до відсутності даних у базі та автоматичної ануляції декларації.

4. Пацієнти, які не зверталися до лікаря протягом трьох років – якщо за цей період ви не відвідували свого сімейного лікаря, є ризик скасування вашої декларації.

Щоб ваша декларація залишилася активною, необхідно перевірити актуальність своїх даних. Переконайтеся, що інформація в системі медичних декларацій правильна, і за наявності змін негайно сповістіть свого лікаря, будь то телефонний дзвінок або особиста зустріч.

Не відкладайте оновлення своїх даних, оскільки це може призвести до проблем із доступом до безкоштовної медичної допомоги, запису на прийом до лікаря та участі у державних програмах лікування.

Якщо ви є внутрішньо переміщеною особою, і у вас змінилося місце проживання, це не вплине на декларацію. Однак при зміні документів або номера телефону обов’язково зверніться до лікаря для перевірки даних.

Не відкладайте оновлення інформації – дійте зараз, щоб уникнути проблем, коли медична допомога може знадобитися терміново.

Кого це стосується?

Якщо ваша інформація в системі не збігається з державними реєстрами, декларацію буде тимчасово заблоковано. До групи ризику потрапляють:

Неповнолітні – якщо дитина отримала ID-картку, потрібно замінити у системі дані свідоцтва про народження. Також важливо, щоб був ідентифікаційний код.
Ті, хто змінював документи – якщо ви змінили прізвище, паспорт (наприклад, з книжечки на ID-картку) або номер телефону, ці дані потрібно оновити.
Пацієнти з деклараціями 2018 року – тоді податковий код не був обов’язковим, тому він міг бути відсутнім у системі.
Ті, хто не відвідував сімейного лікаря три роки – якщо за цей час ви не були на прийомі, декларація також стане неактивною.

Дивіться нижче в матеріалі Lite, чим же так здивувала дівчина глядачів і суддів шоу “Україна має талант”.

Свєта каже, що ще в 2012-му вона побачила виступ Насті Соколової на УМТ. Дівчина прийшла в неймовірний захват і записалася в студію по стріп денс.

У Світлани несподівано стало виходити з першого заняття, але через нові травми вона вирішила поміняти напрямок на екзотик пол спорт.

Оскільки це хобі вимагає багато часу, сил і звичайно ж грошей, Світлана продовжує працювати за місцем основної роботи – приймає пацієнтів в поліклініці в якості лікаря загальної практики, тобто терапевта.

Але і в пол денсі дівчина дуже успішна. Зі своєю базою трюків вона давно завоювала всі нагороди в Україні і виступає на змаганнях, тільки як запрошена зірка.

Також викладає онлайн учням з Америки, Канади та Європи. Там вона навіть більше відома, ніж тут.

Свєта з’явилася на шоу в чорному балахоні, але коли роздяглася – всі так і ахнули – на ній було дуже відверте вбрання, яке доводилося монтажерам в деяких моментах прикривати “зірочками”.

Суддя Євген Кот сказав “ні” через перебір з епатажем, але інші сказали” так”, дозволивши дівчині продовжити участь в шоу.

Шоу “Україна має талант” вийшло цього року в новому форматі після чотирьох років перерви. Троє суддів – Сергій Притула, Ксенія Мішина, Євген Кот – обирають щосуботи на каналі СТБ найяскравіших українців.

У нинішньому, четвертому ефірі до журі приєдналася також співачка Руслана Лижичко.

У трансформації системи охорони здоров’я, яка зараз відбувається в Україні, первинна ланка медичної допомоги є пріоритетною та ключовою, вважає Андрій Віленський. За даними дослідження «Індекс здоров’я», у 2019 році в Україні вдвічі зросла частка тих споживачів амбулаторної допомоги, які отримували її в сімейного лікаря, — з 35% до 60%. Отже, на думку очільника НСЗУ, Україна рухається до світової моделі, коли до 80% потреб у медичній допомозі пацієнт задовольняє на первинному рівні

«Сьогодні сімейний лікар та лікарка в Україні — центральна постать в охороні здоров’я. Ці фахівці довели, що можуть проводити ефективну профілактику та лікувати широкий спектр захворювань. Вони стали партнерами на шляху турботи про здоров’я для кожного пацієнта», — підкреслив Андрій Віленський. Нова успішна первинна ланка — одне з важливих досягнень трансформації медичної галузі, вважає Андрій Віленський. «Пацієнт, маючи право вільно обирати лікаря, зважає на якість медичної допомоги, додаткові сервіси та ставлення до себе. А зростання кількості приватних закладів та лікарів-ФОП стимулює конкуренцію і змушує медзаклади покращувати якість надання послуг. Тож пацієнтоорієнтований та сімейноорієнтований підхід вже працює на первинній ланці», — пояснив очільник НСЗУ.

«У разі, якщо лікар відмовився давати направлення на безоплатне тестування попри наявність симптомів, зверніться на гарячу лінію 0 800 60 20 19 та отримайте інструкцію, як діяти далі», – розповіли у ЦГЗ.

Звісно, завжди можна здати тест у приватній лабораторії. Однак, сьогодні держава забезпечує безкоштовне тестування на COVID-19 всім громадянам, у яких є симптоми COVID-19 на підставі Наказу МОЗ України від 17.09.2020 № 2122.

«Тому важливо звертатися до сімейного лікаря або на гарячу лінію з метою реалізації цього права. Зроби тест – зупини пандемію COVID-19», – зазначили у Центрі громадського здоров’я України.

Медична реформа запустила процес змін і сьогодні в центрі системи охорони здоров’я перебуває пацієнт. Але не можна реалізовувати власні права, нехтуючи правами інших.

Деякі пацієнти телефонують своєму сімейному лікарю, терапевту або педіатру на мобільний у вочевидь неробочі години. Але на відміну від невідкладної допомоги, послуги, які надають лікарі та лікарки первинної ланки, не відносяться до екстрених. Про це нагадує пресслужба НСЗУ на своїй сторінці у соцмережі.

В Національній Службі Здоров’я України нагадують, що ваш лікар або лікарка:

– є людиною, а не цілодобовим сервісом;

– має визначені робочі години та вихідні;

– має право обирати спосіб зв’язку з пацієнтом та вирішувати, коли відповідати на дзвінки та повідомлення;

– може призначити час і дату прийому пацієнту;

– має право вирішувати, чи є реальна потреба у виклику додому чи можна проконсультувати дистанційно. Звичайно, під час боротьби з коронавірусною інфекцією значно зросла роль та потреба українців в сімейному лікареві.

Адже при симптомах COVID-19 потрібно телефонувати до свого лікаря, щоб він оцінив стан пацієнта, викликав мобільну бригаду для проведення тестування. Під час домашнього лікування з підтвердженим COVID також необхідно тримати зв’язок з сімейним лікарем, щоб контролювати самопочуття. При цьому, нікуди не поділись хронічні хвороби та потреба в отриманні електронного рецепту на “Доступні ліки” чи електронного направлення на певні обстеження чи консультації до вузьких спеціалістів.

Нікуди не поділась потреба у вакцинації, раптові захворювання, які потребують допомоги сімейного лікаря. На сьогодні своїх лікарів обрали 30 млн 610 тисяч українців. В середньому на одного сімейного лікаря, терапевта, педіатра припадає 1300 пацієнтів. Гроші йдуть за кожним пацієнтом до закладу, в якому пацієнт обрав собі лікаря. Але це не означає, що лікар працює зі своїми пацієнтами в режимі нонстоп

Потрібно, щоб за пацієнтами також йшли до закладів первинки й турбота про свого лікаря.

НСЗУ пропонує кілька порад, які допоможуть побудувати довготривалі комунікації з вашим лікарем на засадах взаємоповаги:

Якщо лікар надав свій номер мобільного, поцікавтесь, в які часи зручно дзвонити або писати та з якими питаннями.

Перед тим як дзвонити лікареві, подивіться на годинник. В ідеалі час дзвінків має збігатися з часом роботи вашої амбулаторії.

Заздалегідь продумайте всі питання перш, ніж набирати номер лікаря. Адже нерідкі випадки, коли пацієнт згадує про найважливіше після завершення розмови і передзвонює знову.

Починайте розмову або текстове повідомлення з нагадування, хто ви. Адже лікар не здатен пам’ятати всіх пацієнтів, та відразу переходьте до суті питання. Не відправляйте аудіо, відео-повідомлень, якщо ви не узгодили такий формат заздалегідь.

Невідкладна ситуація потребує невідкладної допомоги, а це або дзвінок на 103, або самостійне відвідування лікарні, яка надає медичну допомогу цілодобово. Вас приймуть без електронного направлення у разі, якщо випадок не може чекати.

У вихідні, святкові та нерабочі дні у вашій амбулаторії працює черговий кабінет та реєстратура. Завжди можна звернутись туди перш, ніж турбувати свого лікаря дзвінком у його вихідний.

Не плутайте сімейного лікаря з психологом. Поважайте право вашого лікаря на відпочинок і не турбуйте його з метою “поговорити”.

Сьогодні всі бачать, наскільки важливими є сімейні лікарі та лікарки в житті кожної родини. Тож НСЗУ закликає потурбуватися трохи про тих, хто має турбуватись про вас.

Міністр охорони здоров’я Максим Степанов заявив, що уряд прийняв рішення про підвищення оплати лікарям за декларації з пацієнтами. Про це він повідомив під час брифінгу. Трансляцію вів телеканал ZIK.

За словами Степанова, відтепер за одну підписану декларацію з пацієнтом сімейний лікар буде отримувати на 51 грн більше. “Ми вчора збільшили капітаційну ставку для сімейних лікарів. Це ставка, яку сплачує держава сімейному лікарю, за укладену декларацію між пацієнтом та лікарем”, – сказав міністр.

Зазначається, що відтепер лікарі отримуватимуть трохи більше ніж 650 грн за ставку. “Раніше вона становила 600 грн 48 коп., а зараз буде складати 651 грн 60 коп. Якщо сімейний лікар має, наприклад, 1800 декларацій, укладених з пацієнтами, то буде отримувати додатково 7650 гривень”, – висловився Степанов.

Також очільник МОЗ додав, що сімейним лікарям необхідне підвищення зарплат, оскільки вони мають велике навантаження, через зростання хворих на COVID-19. “Для нас дуже важлива їх зібрана робота, і щоб вони витримали це навантаження. Зокрема… потрібно підвищувати плату за їхню роботу”, – розповів Степанов.

Кожен українець може вибрати терапевта, педіатра, або сімейного лікаря у будь-якому медичному закладі, а гроші за ваше медичне обслуговування заплатить держава. Поки приписна кампанія (процес вибору лікаря і укладення договорів) триває у пілотному режимі. А дата початку всеукраїнської кампанії буде визначена після того, як закон №6327 підпише Президент.

Крок перший – визначіться з лікарем

Найпростіший варіант – ви знаєте хорошого лікаря, обслуговувались у нього і залишились задоволені результатами. Якщо ж такого лікаря ви поки не знайшли, поцікавтеся у родичів, сусідів, друзів, колег – можливо, у них був позитивний досвід у амбулаторії сімейної медицини або поліклініці, яка підходить вам географічно.

Ви також можете звернутись у місцевий відділ охорони здоров’я. Там вам розкажуть, які лікарі працюють у вашому населеному пункті чи районі. Інший варіант – просто звернутись у будь-який медичний заклад і познайомтеся з лікарями. Інформацію про них можна отримати у місцевому відділі охорони здоров’я або безпосередньо в реєстратурі. Деякі медичні заклади вже мають свої власні сайти з такою інформацією.

Пам’ятайте, що ви не мусите звертатись до лікаря «строго за пропискою» – можете обрати лікаря, який працює біля вашого дому, роботи тощо.

Крок другий – підпишіть декларацію

Заклади первинної медичної допомоги, в яких працюють сімейні лікарі, підписують контракт з Національною службою здоров’я, а пацієнти – декларацію з тими лікарями, яких самі собі обрали.

Декларація підписується безстроково, тобто вам не потрібно буде перепідписувати її щороку. З іншого боку, якщо ви вирішите підписати угоду з іншим лікарем, ви зможете зробити це у будь-який час.

Документи, які знадобляться для підписання угоди з лікарем, – ваш паспорт та ідентифікаційний номер. Якщо ж ви підписуєте декларацію з педіатром (чи сімейним лікарем, який буде обслуговувати вашу дитину), то також знадобиться свідоцтво про народження дитини та документи (паспорт та код) обох його батьків або опікунів.

Основний спосіб заповнення декларації — електроний: лікар внесе ваші дані в систему. Важливо, що декларація з’явиться в системі після подвійної авторизації: лікар попросить назвати код, який надійде вам СМС-повідомленням. Якщо ж у вас немає мобільного телефону, лікар сфотографує чи відсканує ваші документи, щоб долучити їх до декларації.

Потім лікар роздрукує декларацію, яку ви підпишете у двох примірниках (один із них залишається у вас), – і з цього моменту ви можете звертатись до лікаря у будь-який час.

На випадок відпустки або хвороби у вашого лікаря має бути заміна — інший лікар первинної ланки або черговий заклад первинної медичної допомоги. Якщо вам знадобиться допомога, а ви знаходитесь в іншому місті, звертайтесь до найближчого закладу первинної медичної допомоги.

Один лікар може обслуговувати максимум 2 тисячі пацієнтів. Таку кількість пацієнтів рекомендує МОЗ.

Крок третій – звертайтесь при першій необхідності

Ви зможете звертатись до вашого лікаря з будь-якими питаннями, пов’язаними зі здоров’ям. Як показує світовий досвід більшість проблем із здоров’ям можуть бути вирішені на рівні первинної ланки, особливо у разі вчасного звернення. Тож з цих міркувань краще обирати лікаря, який практикує поруч з вами – це скоротить витрати часу на дорогу.

Крок четвертий – не давайте хабарів

У 2018 році заклад, в якому працює сімейний лікар, почне отримувати пряму річну оплату за обслуговування кожного пацієнта, який уклав з ним договір Планується, що у 2018 році середня виплата на первинній ланці складе близько 370 грн на одного пацієнта, у 2019 — 450 грн. Практика у 2000 пацієнтів може мати річний дохід від 740 000 грн до 1 000 000 грн у 2018 та від 900 000 до 1 200 000 грн у 2019. У цей бюджет входять оренда кабінету, оплата роботи лікаря, медсестри (фельдшера), прості витратні матеріали та часткове покриття аналізів. Близько половини цих коштів — видатки практики, все інше — зарплата працівників (лікаря, медсестер, фельдшерів).

За цими тарифами закладам первинної медичної допомоги буде платити ДЕРЖАВА — саме для того, щоб у медичних працівників були гідні зарплати і щоб ці гроші НЕ платили пацієнти, як це відбувається зараз. Тож йдучи до лікаря, пам’ятайте, що це не безкоштовна послуга, за яку ви маєте покласти «подяку» в кишеню лікарю. Це медична послуга, за яку заплачено з ваших податків.

Оскільки, якщо пацієнт підпише угоду, то цим він повідомляє Національній службі здоров’я України про вибір лiкaря первинної мeдичнoї допомоги. На основні цієї інформації, занесеної в реєстр, НСЗУ обчислює кошти, які за контрактом має отримати медична практика, до якої прикріпився пацієнт.

“З 2020 року, коли мeдичнa реформа повністю запрацює, лiкaр не зобов’язаний надавати послуги первинної мeдичнoї допомоги людині, яка відмовляється підписувати контракт. Оскільки з 2020 року лiкapi первинної допомоги будуть отримувати гроші тільки за пaцiєнтiв, які обрали їх своїми лiкaрями і підписали декларації,”– пояснили у Мінохорониздоров’я.

Проте у разі, якщо людина потребує екстреного мeдичнoгo втручання, лiкaр повинен надати допомогу незалежно від того, чи підписав пацієнт угоду.

Поки пацієнт не звернеться за мeдичнoю допомогою, ці послуги не оплачуватимуться. Після першого ж звернення та підписання угоди з лiкaрeм за пaцiєнтa починає платити держава.

Хто не підпише з лiкaрeм угоди, зможе за власні кошти купувати у лiкaрiв необхідні мeдичнi послуги. Як запевнили у МОЗ, це не є незаконним, але не регулюватиметься державою, і оцінка якості цих послуг залишиться поза державним контролем якості.

Про це заявила в.о. міністра охорони здоров’я України Уляна Супрун, передає “Українська правда”.

“За ці шість місяців ми будемо працювати з регіонами, щоб міста і територіальні громади вирішили, як у них виглядатиме первинна ланка. Чи будуть це центри первинної допомоги, або поліклініки, або приватні клініки. Для нас важливо, що вони повинні гарантувати наявність первинної ланки, доступ до нього”, – розповіла Супрун.

Нагадаємо, раніше інформаційний портал “Знай.ua” повідомляв про те, що МОЗ відмовилося від онкохворих українців і відхрестилося від відповідальності за закриття лікарень, натомість організація пообіцяла нову систему охорони здоров’я.