Виклик швидкої коштуватиме тисячу гривень, де доведеться заплатити
У Львівській обласній лікарні запустили нову послугу з 1 листопада – транспортування пацієнтів швидкою допомогою. Проте за це доведеться заплатити. Про це розповідає “Стіна”.

У Львові старший фельдшер медицини невідкладних станів відділення екстреної медичної допомоги розповів, що кожен зможе викликати екстрену службу додому, незалежно від тяжкості свого стану та причини скарги.

«Швидка допомога» їздитиме в межах міста та області протягом усієї доби, включаючи вихідні та святкові дні.

Вартість послуги виклику допомоги та транспортування пацієнта до обласної клінічної лікарні залежить від відстані. Як зазначається, у межах міста така послуга коштуватиме 1 тисячу грн.

Проте є категорія пацієнтів, хто отримуватиме такі послуги безкоштовно. Це:

люди з інвалідністю І групи,
учасники бойових дій,
діючі військові,
ВПЛ,
особи, які постраждали внаслідок військової агресії Росії.
У лікарні також зазначають, що вони не мають дитячого відділення, тому виїжджати на виклики та госпіталізувати зможуть лише дорослих від 18 років.

Як зазначають у НСЗУ, невідкладний стан – це раптове погіршення фізичного чи психічного здоров’я, яке становить пряму та невідворотну загрозу життю та здоров’ю, і виникає внаслідок хвороби, травми, отруєння чи інших причин.

А саме:

раптовий розлад дихання;
раптовий біль у ділянці серця;
сильна кровотеча;
блювання кров’ю;
гострий біль у животі;
ураження струмом або блискавкою;
ушкодження в аварії;
поранення під час обстрілів тощо.
У НСЗУ наголошують, що екстрена служба не приїжджає, щоб виміряти тиск, збити температуру чи відвезти до лікарні.

Нещодавно ми розповідали, що у семи областях змінили правила виклику швидкою.

Випадок, що стався описали користувачі соцмереж, пише Львів Медіа.

«Я вражений тим, що швидка не приїжджає під час повітряної тривоги, навіть якщо людина ледь не помирає. У жінки стався приступ епілепсії в укритті, ми їй допомагали як могли. Тим часом я набрав екстренку, але вони сказали, що не приїдуть. Дякую хоч за те, що вони дали якісь практичні поради щодо того, як привести жінку до тями. Але мене здивував факт, що швидка не їде під час тривоги, навіть якщо в людини буде екстрена ситуація», – розповів львів’янин.

Директор Львівської станції швидкої медичної допомоги Андрій Васько пояснив: екстренка виїжджає до пацієнтів під час повітряних тривог, однак не тоді, коли на території області фіксуються ракети.

«Екстрена медична допомога працює в зоні умовної безпеки – тобто ми не заходимо безпосередньо до зони небезпеки, як фахівці ДСНС, наприклад. Зараз «екстренка» ще проходить переатестацію, тож поки звучить сигнал повітряної тривоги – ми такі самі цивільні, як і інші львів’яни. Але ми розуміємо, що на нас покладена функція порятунку життя, тож ми обираємо оптимальний зважений формат: коли оголошена повітряна тривога – ми виїжджаємо лише на критичні виклики чи екстрені, де життю та здоров’ю пацієнта існує реальна загроза. Але і тут є виключення, коли ракета летить над територією Львівщини – ми не виїжджаємо на виклики, а консультуємо пацієнтів і тих, хто викликає бригаду «швидкої». Це пояснюється тим, що ці ж повітряні цілі можуть влучити в бригаду, яка прямує на виклик», – пояснює директор львівської «екстренки»

У Дніпрі ввечері 25 травня на вулиці поряд з автовокзалом помітили роздягнену безпорадну жінку, яка просила про допомогу. Небайдужі перехожі хотіли викликати “швидку”, однак стверджують, що оператор екстреної лінії “103” відмовив їм телефоном.

Про це голова громадської організації “Пані Патронесса” Ганна Карпеченкова написала на своїй сторінці у фейсбуку.

За її словами, жінка була без взуття, лише в шкарпетках і нижній білизні. Незнайомка попросила про допомогу та сказала, що їй погано. Жінка назвала своє ім’я та розповіла, що сьогодні приїхала з міста Курахове на Донеччині.

“Викликаємо швидку. При виклику — купа запитань про її ушкодження, стан сп’яніння, особисті дані, чому вона тут, а що вона робила до цього… Секундочку. Та ми ж не лікарі. Мій друг стримано та впевнено відповідає на запитання оператора лінії “103”. Йому повідомляють: “Ми до п’яних не виїжджаємо”. Занавєс”, — написала дніпрянка.

Вона розповіла, що тоді вирішила викликати поліцію. Коли патрульний екіпаж приїхав на місце події, стан жінки погіршився: вона просила води, нерозбірливо говорила та лягла на асфальт.

“Завдяки наполегливому спілкуванню патрульного швидка все ж таки прибуває на місце хвилин через 30. Лікарка оглянула жінку. Травма голови. Госпіталізація”, — розповіла дніпрянка.

Сайт ТСН.ua звернувся до очільника Дніпропетровського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Радія Шевченка по коментар щодо стану жінки, яку забрала “швидка”. Ми також запитали, чому медики спочатку відмовили пацієнтці.

А поки нагадаємо основні правила. Питання доїзду бригади “екстренки” регулюється постановою Кабміну №1271. Відповідно до неї, всі виклики, залежно від скарг пацієнта, поділяються на чотири типи:

Критичні — супроводжуються відсутністю або неефективним диханням, ознаками масивної кровотечі чи крововтрати.
Екстрені — супроводжуються порушенням свідомості, ознаками кровотечі, ознаками гострого коронарного синдрому, ознаками гострого мозкового інсульту, розладами дихання.
Неекстрені — пацієнт потребує оцінки стану здоров’я, проте його стан не є невідкладним, а відстрочення надання медичної допомоги не призведе до погіршення його стану.
Непрофільні — стан пацієнта не є невідкладним та не потребує надання медичної допомоги на місці.
За скільки має приїхати “швидка”?
На критичний виклик бригади мають доїхати за 10 хвилин, на екстрений — за 20.

На які виклики “швидка” не виїжджає?
На неекстрені або непрофільні виклики медики не виїжджають.

Водночас у разі неекстрених звернень до пацієнта можуть доправити медиків, але лише за умови, що є вільні бригади та немає доступу до отримання первинної медичної допомоги у сімейного лікаря, пояснює Міністерство охорони здоров’я. Щодо непрофільного, то пацієнта можуть проконсультувати телефоном.

Чи може “швидка” спізнюватися?
Перевищення нормативу доїзду бригади “швидкої” допускається у разі обставин, які не залежать від організації системи надання екстреної медичної допомоги. Йдеться про ускладнений дорожній рух, метеорологічні умови, сезонні особливості, епідеміологічну ситуацію тощо.

Чи впливає воєнний стан на те, чи приїде “швидка”?
Ні, як і до повномасштабної війни, питання доїзду бригади “швидкої” регулюється постановою Кабміну №1271.

Утім, воєнний стан впливає на те, за скільки медики мають приїхати до пацієнта. Так, у разі ведення активних бойових дій на території, з якої надійшов виклик, виїзд бригади буде відтермінований до припинення загрози.

Про це розповіди в НЗСУ, – пише “Суспільне”.

Також для виклику швидкої не потрібно електронне направлення, оскільки дзвінок на лінію 103 передбачає, що людина перебуває у невідкладному стані. Водночас у службі наголосили, що диспетчер має право відмовити у виклику, який по суті є необґрунтованим саме для служби екстреної медичної допомоги.

“Наприклад, при скаргах лише на температуру, коли пацієнт навіть не робив спроби випити жарознижувальний препарат, для того, щоб виміряти тиск чи зробити ін’єкцію або, щоб виконати функцію таксі для пацієнтів, які не потребують екстреної медичної допомоги”, – пояснили у в Національній службі здоров’я і додали, що через подібного роду виклики, пацієнт, який насправді потребує екстреної допомоги, може її не дочекатися.

У НСЗУ розповіли, що бригади екстреної допомоги виїжджають у разі критичного стану до пацієнтів з COVID-19 і на місці оцінюють стан здоров’я людини, визначають потребу у госпіталізації та транспортують осіб з підозрою на COVID-19 до визначеної лікарні.

При цьому якщо пацієнт з COVID-19 не потребує госпіталізації, йому надають необхідну медичну допомогу та рекомендації.

Про це розповіла під-час брифінгу 18 грудня заступниця міністра охорони здоров’я Ірина Садов’як. Тепер швидка приїде тільки у окремих випадках, а швидкість прибуття лікарів має враховувати відповідну гостроту стану пацієнта. У більшості ж з ситуацій людині просто нададуть телефонні консультації. Усього передбачено чотири категорії викликів 1. Критичний стан — зупинка дихання, значна втрата крові та інші ситуації, за яких будь-яке зволікання є небезпечним для життя. Час прибуття бригади парамедиків не має перевищувати 10 хвилин. 2 Екстрений стан — це випадки, коли несвоєчасне надання медичної допомоги може призвести до різкого погіршення стану здоров’я: наприклад, порушення свідомості, зокрема підозра на інфаркт чи інсульт. У такій ситуації медиків мають очікувати біля 20 хвилин. 3. Неекстрений стан — пацієнт не у критичному стані, але потребує огляду медика. Це може бути підвищення артеріального тиску, яке не несе загрози, підозра на пневмонію тощо. На такі виклики лікарі виїздитимуть, якщо без цього неможливо обійтись. Але виконуватиме такі виїзди не та бригада, що виїжджає на екстрені та критичні.

4. Непрофільні випадки — коли людина не потребує огляду медика. Диспетчер може надати рекомендації дистанційно, залучивши лікаря екстреної допомоги, або порекомендувати звернутися до сімейного лікаря. Цікаво, що тепер не передбачається різниці в часі очікуванні медиків у містах та у сільській місцевості: за словами заступниці міністра, невідкладні стани протікають однаково в усіх, тому нормативний час прибуття допомоги має теж бути однаковим.

І час доїзду “швидкої” у цих категоріях відрізнятиметься.

Ці зміни передбачені постановою Кабінету Міністрів України “Про норматив прибуття бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги на місце події”.

Про це повідомила заступниця міністра охорони здоров’я Ірина Садов’як під час брифінгу 18 грудня.

Також, за її словами, у МОЗ відмінили розподіл громадян України на сільських та міських жителів, тому що” однозначно невідкладні стани протікають однаково, як в жителя села, так і міста”.

Ось 4 типи викликів “швидкої”:

Критичний стан

“Наприклад, це зупинка дихання, це масивна кровотеча, це той стан, який загрожує насамперед життю пацієнта”, – пояснює Садов’як.

До такого пацієнта бригада має заїхати за 10 хвилин.

Екстрений стан

“Це випадок, коли несвоєчасне надання медичної допомоги може призвести до різкого погіршення стану здоров’я. Наприклад, порушення свідомості – це підозра на інфакрт чи інсульт”, – розповідає заступниця міністра.

До таких людей “швидка” має їхати щонайдовше 20 хвилин.

Невідкладний стан

Це означає, що пацієнт не перебуває в критичному стані, проте потребує огляду медичного працівника.

“Наприклад, підвищення артеріального тиску, яке не несе загрозливих станів. Або, наприклад, підозра на пневмонію”, – пояснює Садов’як.

У цьому випадку дистпетчер, спілкується з пацієнтом, аналізує його стан.

Про це звернення він може повідомити сімейного лікаря, передати цей виклик в центр первинної медико-санітарної допомоги.

А за відсутності можливостей бригада екстреної медичної допомоги все-таки може приїхати.

“Але це буде протягом певного періоду і це не буде бригада, яка виконує виїзди на екстрені і критичні випадки”, – додає заступниця міністра.

Непрофільні виклики

Це стани, які не потребують безпосереднього огляду лікаря.

“Диспетчер може порекомендувати щось дистанційно, залучивши лікаря екстреної медичної допомоги або все ж таки звернутися до сімейного лікаря”, – пояснює Садов’як.

У МОЗ кажуть, що розуміють, що встановлення таких нормативів на 100% не вплине на вчасне прибуття екстреної бригади медичної допомоги.

“Тому МОЗ працює над тим, щоб покращити матеріальну базу, тобто оновити наш автомобільний парк.

Ми вже в очікуванні завершення процедури закупівлі для станцій невідкладної допомоги”, – стверджує заступниця міністра.

Відповідне рішення було ухвалено під час засідання Кабміну, яке транслювалося на YouTube-каналі. Зокрема, звернення до екстреної медичної допомоги розподілятимуться на критичні, екстрені, неекстрені та непрофільні.

Критичні звернення

Відсутність або непостійність дихання пацієнта.

Велика крововтрата або кровотеча.

Важкі травми (на кшталт удару струмом чи блискавкою) та отруєння.

Гострі та хронічні захворювання.

Екстрені звернення

Порушення свідомості.

Ознаки кровотечі.

Ознаки гострого коронарного синдрому.

Ознаки гострого мозкового інсульту.

Розлади дихання.

Серйозні травми різного походження та отруєння.

Гострі та хронічні хвороби.

Неекстрені звернення

До цієї категорії віднесли випадки, в яких стан людини не є невідкладним, а відтермінування надання медичної допомоги не призведе до погіршення стану здоров’я.

Непрофільні звернення

Стан таких хворих не є невідкладним і не потребує втручання екстрених бригад. Крім того, цю категорію громадян можна консультувати дистанційно, без оцінки ситуації на місці.

Про це повідомив Міністр охорони здоров’я Максим Степанов під час сьогоднішнього брифінгу

У закладах охорони здоров’я будуть визначені особи, які відповідатимуть за цю роботу. Запровадження цієї опції через контакт-центр дозволить пришвидшити виклик мобільної бригади хворим, які мають симптоми COVID-19.

За словами міністра, зараз, якщо у вас є проблема з викликом мобільної бригади, ви телефонували в контакт-центр, його працівники зв’язувалися з місцем, вирішували цю проблему, щоб на місці пацієнтові подзвонили, викликали бригаду тощо.

При цьому Максим Степанов міністр висловив думку, що такий ланцюжок не дуже добрий.

Саме тому заклади охорони здоров’я визначили відповідальних осіб, щоб дуже швидко можна було передати їм запит на виклик мобільної бригади.

Окрім того, ближчим часом через контакт-центр планується запустити можливість консультації з сімейними лікарями.

Нагадаємо, єдиний всеукраїнський контакт-центр МОЗ із протидії СOVID-19 запрацював з 2 листопада. Відтоді туди надійшло понад 43 тисячі дзвінків.

Отримати вичерпну інформацію щодо лікування чи діагностики коронавірусної хвороби можна за безкоштовним номером 0-800-60-20-19.

З 26 листопада за цим номером можна викликати і мобільну бригаду «швидкої».

Сумний вечір.

Несподівана смерть настигла мого сусіда-фельдшера, Василя Гаврищука. який поїхав на виклик, де був змушений прийняти важкі роди в жінки у віддаленому гірському селі. Врятувавши дитину і породіллю, відчув себе погано, вийшов на двір, впав і помер. Він спас багато життів і допоміг багатьом людям. Був людиною на своєму місці. Любив свою роботу.

Його телефон не переставав дзвонити як день, так ніч і він не відмовив ніколи нікому. Саможертовне служіння людям і перевтома вирвали його зі світу. Йому — 61. Обіцяв 86-річній матері, що після карантину вже вийде на пенсію… Нещасна мати лише два роки тому похоронила молодшого сина.

Глибоке співчуття матері і дружині Наталії.

***

Все частіш відчуваю у світі свою тимчасовість.

Відчуття проступає на тілі задуми, мов стигма.

Завжди взимку весну я у комусь будила любов’ю,

Влітку зрадою в кригу закути змогла б я? Не встигла б…

Я лякаюсь думок, що вже знаю де мешкає старість,

І що істина, справді, є рідна сестра горизонту.

Не добудеш останню ні сам, ані з кимось у парі,

Попередня, як діждеш — платня за найтяжчу роботу.

Президент Володимир Зеленський назвав війну на Донбасі найголовнішим викликом для України. Про це він сказав в інтерв’ю телеканалу “Україна 24”.

“Найголовніший виклик для нашої країни – це війна на Сході України. Ми це розуміємо. Втрачаємо людей, найкращих, героїв, молодих людей, які у житті, знаєте, що вони бачили зараз? Молоді люди, по 20 років, по 30 років. Найголовніше, що вони бачили, ви знаєте, вони бачили тільки майбутнє своєї країни. Вони його бачили, воно його захищають”, – сказав Володимир Зеленський.

Він зазначив, що нещодавно приїхав з Донбасу, де побачив, яке це покоління, і “які вони щирі, і потужні” під час захисту України.

“Це великий виклик для нашої країни. Війна на Сході – це для нас найголовніше завдання, для мене, як для президента, для моєї команди – припинити війну, закінчити війну, повернути всі території, повернути людей додому, у сім’ї”, – додав президент.

Борець вирішив відреагувати на відео Усика, де він відправляє в нокаут “диванного експерта”, який його критикує.

“Олександре, подивився твоє останнє відео, де ти намагаєшся залякувати людей. Ти що, Кадиров? Насправді, я не жартую. Якщо спортсмени бійцівських видів спорту будуть застосовувати свої навички проти прав свободи і людини, то бандитизм кінця СРСР буде здаватися справедливістю і правопорядком”, – сказав Грицай.

Спортсмен також сказав, що це буде Усику уроком, що бої без правил, навіть для професійного боксера, є неприпустимими.

“Буде ще один урок: не тобі вирішувати, чий Крим, і не тобі вирішувати, що писати і говорити українцям”.

Борець викликав Усика на бій без правил, а також назвав ролики боксера “ватяними”.

“Ти не залишив мені вибору. Я, Богдан Грицай, і є той диванний експерт, який кепкує над твоїми “ватяними” відео, твоїми малограмотними коментарями, над твоїми дитячими віршиками і російським сценарієм, який ти хочеш просунути. Я той самий, кого собі на біду ти викликав на бій без правил, без будь-яких правил. Я приймаю виклик”, – сказав спортсмен.

Він також застеріг Усика від роликів з погрозами в стилі “один раз ти можеш увійти не в ті двері”.

“Радуйся, що на твоє відео під назвою “один раз ти можеш увійти не в ті двері” відгукнувся саме я. Було б страшніше, якби кліпи “востаннє ти можеш підійти не до того вікна” почали б тобі знімати професійні жінки снайпери або пенсіонери служб відстрілу диких тварин”, – додав спортсмен.

Він також висміяв заяви Усика і Ломаченка про етногенез “триєдиного російського народу”.

Раніше в мережі з’явився російський документальний фільм “Здрастуй, брате! Христос воскрес”. У ньому знялися Усик і Ломаченко. Боксери розповіли про те, що українці і росіяни “один народ”. У фільмі розповідається “про віру, дружбу, братів у Христі” спортсменів з Росії і України, які в “нелегкий час для канонічної православної церкви України” залишаються відданими Богові, вірі і вітчизні.

Після цього Усик і Ломаченко потрапили в базу Миротворця. Творці сайту вважають, що боксери “стали інструментом російської пропаганди”.

Про це повідомив прем’єр-міністр Олекщсій Гончарук.

Урядовий законопроект передбачає мінімальний штраф за адміністративні правопорушення – 510 грн, а максимальний – 8 500 грн.

Також значно підвищується штраф за завідомо неправдивий виклик поліції, швидкої або аварійних служб — він становитиме від 3 400 до 10 200 грн.

Більше того, запроваджується кримінальна відповідальність за порушення вимог техногенної безпеки, що призвело до аварії чи іншої небезпечної події з тяжкими наслідками.

До цього штраф за порушення вимог пожежної безпеки становив для громадян від 8,5 до 119 гривень, а для посадових осіб — від 34 до 170 грн.

Повний текст законопроекту поки не оприлюднений.

Нагадаємо, за 2019 рік пред’явлено 76 позовів про бездіяльність органів влади та місцевого самоврядування щодо забезпечення належної пожежної безпеки.

Про це повідомили представники Міністерства охорони здоров’я.

Бригади “швидкої” мчать до пацієнтів, коли є реальна загроза життю людей. Існує перелік симптомів, які можуть свідчити про необхідність екстреної допомоги. Це, наприклад, раптовий розлад дихання, втрата свідомості, біль в ділянці серця, значне зовнішня кровотеча тощо. В таких випадках необхідно викликати швидку допомогу за єдиним номером 103. Бригада екстреної медичної допомоги повинна прибути на місце події в містах — протягом 10 хвилин, у населених пунктах за межами міста — протягом 20 хвилин з моменту надходження звернення до диспетчера.

Так звана “служба невідкладної допомоги” є однією з опцій надання медичної допомоги вдома у пацієнта. Рішення про її створення і підтримки приймає місцева влада. У тих регіонах, де працює така служба, є окремі номери, за якими можна викликати медиків або скористатися переадресацією виклику з номера 103.

Якщо в даному регіоні не визначено механізм надання медичної допомоги в неекстрених випадках, то до пацієнтів відправлять бригаду медиків швидкої допомоги. За правилами, це допомога надійде протягом години після отримання дзвінка до диспетчера. І в тих випадках, коли немає загрози життю, наприклад, це може бути у випадку підвищення температури, тиск, без додаткових симптомів тощо.

Про це запевнили в Міністерстві охорони здоров’я України, реагуючи на резонанс, який отримала ця тема у ЗМІ. Так, прес-служба відомства запевнила, що правила виклику екстреної медичної допомоги затверджені Наказом МОЗ від 1 червня 2009 року № 370 та зміни до цього нормативного акту не вносилися, він є чинним на сьогоднішній день, і саме ним керуються диспетчери швидкої допомоги, приймаючи виклики.

При цьому на сайті МОЗ нагадали, що бригада “швидкої” надають допомогу у випадках, коли існує безпосередня загроза життю і здоров’ю людини. Існує перелік симптомів, які можуть свідчити про необхідність екстреної допомоги.

“У таких випадках необхідно викликати швидку допомогу за єдиним номером 103. Бригада екстреної медичної допомоги повинна прибути на місце події у містах – протягом 10 хвилин, у населених пунктах за межами міста – протягом 20 хвилин з моменту надходження звернення до диспетчера”, – сказано в повідомленні.

Також наголошується, що так звана “служба невідкладної допомоги” є однією з опцій надання медичної допомоги на дому у пацієнта. У тих регіонах, де працює така служба, є окремі номери, за якими можна викликати медиків чи скористатися переадресацією виклику з номера 103. Як правило, це місцеві номери і ні в якому разі – не номер 112.

Якщо на регіональному рівні не визначений механізм надання медичної допомоги в неекстренних випадках, до таких пацієнтів виїжджають бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги протягом години з моменту отримання звернення.

«Бригада швидкої допомоги прибула за викликом о третій годині ночі, – розповіли в місцевому відділенні поліції. – Той, хто дзвонив на 103 повідомив, що потрібна допомога жінці похилого віку. При вході в житло на медиків накинувся чоловік, як з’ясувалося, був син тієї самої пацієнтки, і став наносити удари медпрацівникам».

Довелося викликати правоохоронців, а також службу громадської безпеки і ще одну карету швидкої. В ході «з’ясування стосунків» серйозно постраждали фельдшер і водій швидкої допомоги. Їх доставили в лікарню, де у першого діагностували закриту черепно-мозкову травму і, в обох – забої м’яких тканин голови.

Винуватця ПП теж доставили в лікарню для проведення експертизи. З’ясувалося, що він перебував під впливом наркотиків і алкоголю, а раніше відбував покарання в місцях позбавлення волі.