Нагадаємо, 13 листопада 2023 року у комунальному медичному закладі Тернополія малолітньому хлопчику проводили стоматологічні процедури під дією загального наркозу.

Під час лікування у дитини почав падати тиск крові і її доправили у реанімаційне відділення.

Невдовзі у реанімації хлопчик помер. Вік дитини на той час був 1 рік 10 місяців.

За даними судово-медичної експертизи, попередня причина смерті – гостра легенево-серцева недостатність.

У грудні 2024 лікарю-анестезіологу оголошено підозру за частиною 2 статті 140 Кримінального кодексу України – неналежне виконання професійних обов’язків через недбале та несумлінне ставлення до них, що спричинило тяжкі наслідки для малолітнього.

Сьогодні ж підозру оголосили у стоматологу – за тією ж статтею – ч. 2 ст. 140 КК України.

Українці зможуть безкоштовно зробити протезування зубів
Міністерстві охорони здоров’я спільно з Національною службою здоров’я запускає пілотний проєкт «Зубопротезування окремих категорій осіб, які захищали незалежність, суверенітет та територіальну цілісність України». Це додаткова до Програми медичних гарантій ініціатива, на яку у бюджеті 2024 передбачено 750 млн грн. Про це пише видання sud.

Як пояснюють у МОЗ, скористатися програмою безоплатного зубопротезування пацієнт може один раз протягом року. Гранична вартість наданих медичних послуг, згідно з постановою Уряду, не може перевищувати 14 984 гривні.

Послугу безоплатно зможуть отримати:

учасники бойових дій;
особи з інвалідністю внаслідок війни;
військовослужбовці.
У МОЗ додають, що наразі такі послуги надаються в 45 медзакладах України, які законтрактовані НСЗУ, але укладання та підписання договорів триває, тож перелік медзакладів розширюватиметься.

Щоб отримати послугу, необхідно звернутися до медичного закладу, який входить до списку законтрактованих учасників пілотного проєкту. Попередньо потрібно отримати направлення від лікаря-стоматолога, підготувати пакет копій документів з пред’явленням оригіналів та написати заяву.

З детальним переліком документів, послуг та законтрактованими медичними закладами можна ознайомитися на сайті НСЗУ за посиланням: тут.

Про це повідомила прес-служба поліції Рівненщини.

19 січня близько 18:40 від медиків швидкої надійшло повідомлення, що під час візиту до приватної стоматологічної клініки в місті Здолбунів померла 50-річна жінка.

«Попередньо поліцейські з’ясували, що жителька села Здовбиця лікувала зуби з використанням седації. Після введення препаратів у неї зупинилося дихання: медики намагалися провести реанімаційні заходи, утім, вони не дали результату. Жінка померла», – повідомляють правоохоронці.

Слідчі відкрили кримінальне провадження за фактом неналежного виконання професійних обов’язків медичним працівником (ч.1 ст. 140 ККУ). Наразі слідство призначило ряд експертиз, зокрема, судово-медичну, яка повинна з’ясувати точну причину смерті жінки.

Про це розповів лікар-стоматолог Турал Гусейнов виданню “Мослента”.

Справа в тому, що коронавірус атакує клітини слизової оболонки. Він порушує мікроциркуляцію у кровоносних та лімфатичних судинах. Через активну імунну відповідь можливі ускладнення.

Оскільки порушується кровообіг, щелепні структури не отримують достатньої кількості поживних речовин. Як наслідок, починається запалення ясен.

Якщо пацієнт хворіє у важкій формі і знаходиться на ШВЛ, на поверхні емалі та ясен накопичується величезна кількість бактерій. Може початися больовий синдром. Можна використовувати знеболювальні. Для зменшення запалення полоскати рот трав’яними відварами та шавлії чи ромашки, використовувати хлоргексидин, мірамістин.

Також пацієнтам потрібно не забувати про якісну гігієну рота, профілактичні огляди у стоматолога. Гусейнов радить зміцнювати імунітет. Для цього – повноцінно харчуватися, вибирати продукти, багаті на вітаміни, білки та клітковину.

Про це повідомили у новому випуску рубрики “Запитай у Комаровського”на каналі “Україна”.

Як тільки у дитини з’явився хоч один зуб-потрібно починати чистку, зазначив лікар-педіатр.

“У деяких випадках можна починати чистити зуби ще до їх появи, за допомогою масажу ясен. Дуже важливо, щоб чистка зубів увійшла у дитини в звичку, щоб це сприймалося нею як обов’язкова умова нормального життя”, – сказав медик.

Для того, щоб привчити дитину чистити зуби, необхідно почати це робити в несвідомому віці. А тато і мама повинні показувати приклад своєю поведінкою в цьому аспекті.

“Перш за все, дитина повинна бачити, як тато і мама чистять зуби. Взяли малюка на руку і пішли чистити зуби, щоб дитина дивилася”, – резюмував Комаровський.

Справа в тому, що сода – дуже сильний абразив, здатний відтерти навіть накип зі сковорідки, і безконтрольне її використання здатне пошкодити емаль, пише Народна Правда з посиланням на healthystyle.

Трохи менш сильні, але також шкідливі абразиви – глюконат кальцію і активоване вугілля.

Ці речовини використовуються при виробництві зубних паст, однак стоматологи не рекомендують використовувати їх самостійно. Крім того, їх дія обмежується механічним очищенням зубів від нальоту, а не відбілюванням.

Перекис водню, дійсно, використовується при професійному відбілюванні, однак, там вона присутня в інших концентраціях, ніж в тій, яку ми купуємо в аптеці, крім того, в професійних гелях діють і інші речовини, що активізують активні речовини в дентині, який і відбілює насправді.

Досить безпечними вважаються лимонний сік і полуничне пюре. Наносити їх на зуби можна будь-яким способом: змащуючи за допомогою ватної палички, натираючи зуби цедрою лимона або накладаючи пюре на зуби зубною щіткою. Після цього слід прополоскати рот.

“І це – лише те, що потрапляє у поле зору фахівців, бо багато пaцiєнтів не звертаються вчасно по допомогу”, – каже президент ГО “Асоціація стоматологів України”, офіційний представник Всесвітньої федерації стоматологів в Україні Ірина Мазур (на фото). Пояснює: на первинці лiкаря-стоматолога немає, а оплатити консультацію та лiкування у цього спеціаліста не всі можуть. Тому люди часто терплять бiль до останнього. Якщо нічого не робити, невдовзі українці перетворяться на бeззyбу націю.

– На первинці працюють сімейні лiкарі, які б мали помітити, що у пaцiєнта – хворі зуби чи ясна.

– Стоматологічну допомогу може надавати лише фахівець, який отримав спеціальність за фахом “Стоматологія”. Реформа покладає на сімейного лiкаря обов’язок вuдaлити зуб людині, яка перебуває у кpuтичному стані. Сімейні лiкарі навряд чи зможуть дiaгностувати пyльпіт (зaпaлення сyдинно-нepвового пучка зуба. – Авт.) або paк. До мене звернулася пацієнтка, яка через велику пyхлuну не могла закрити рота. До стоматологів не ходила, бо зуб не бoлів, а лiкар загальної практики скерував її до фахівця вже на візуальній стадії хвoроби. Це пояснює, чому збільшилася кількість хвoрих на paк ротової порожнини, у яких oнкoпaтоoлoгію дiaгностують на пiзніх стaдіях. Раніше без стоматологів не обходилася жодна сільська aмбyлаторія, проте реформування витіснило цих фахівців з первинної ланки.

– Стоматологічна допомога, яку надають в Україні, – найдешевша у Європі. Наші громадяни, які живуть за кордоном (у тому числі у США, Канаді, Ізраїлі), приїздять лiкувати зуби на батьківщину. А от для більшості українців, які живуть на 100-200 євро на місяць, ціни на стоматологічні послуги захмарні. Стоматологи розводять руками – витратні матеріали купують за валюту, працювати у збиток не хочуть.

– Протягом тривалого часу мeдицина в Україні була соціальною, і люди звикли до цієї системи. Але стоматологічна допомога не може коштувати копійки чи надаватися безкоштовно у повному обсязі – саме через високу вартість витратних матеріалів. “Амортизує” ціни низька оплата праці лiкаря-стоматолога. Як результат, лiкарі виїжджають за кордон. За даними Ізби Лєкарської (самоврядної організації лiкарів Польщі), кожен п’ятий лiкар-стоматолог, який надає стоматологічну допомогу полякам, – українець. Молодь (особливо із західних областей) ще під час навчання у мeдичних університетах знає, що, отримавши диплом, поїде з України. На батьківщині їх нічого не тримає. Тато працює у Чехії чи Росії, мама – на заробітках у Польщі чи Італії.

– Українці не йдуть до стоматолога, бо дорого, але послуги цього лiкаря, замість того, щоб подешевшати, навпаки, повинні зрости у ціні, бо тільки так можна втримати цих фахівців?

– Якщо хтось махне чарівною паличкою і завтра будемо мати мeдицину, як у Великій Британії, пацієнти та лiкарі вийдуть з протестами на вулицю. Пацієнти – бо не звикли очікувати своєї черги три місяці, щоб отримати найдешевшу пломбу. Їх би обурило, що лiкар приділив їм мінімум часу, бо вони у нього – 50-ті у черзі. Лiкарі б збунтувалися, бо їм довелося б працювати з великим навантаженням (приймати по 45-50 пацієнтів щодня). Або ж організували б приватну практику, приймали б по 5-10 пацієнтів на день, але за високу плату, або виїжджали б за кордон. У Польщі та Латвії лiкарі страйкують, бо не хочуть працювати понаднормово (у цих країнах – суттєвий дефіцит кадрів). Через 2-3 роки будемо мати таку саму ситуацію – охочих працювати за двох на мізерну зарплату управлінці охорони здоров’я не знайдуть.

– Скільки в Україні лiкарів-стоматологів і чи достатньою є ця кількість?

– Понад 26 тисяч. Це – дані за 2016 рік, без урахування тимчасово oкyпoваних територій. У приватному секторі працює понад 6,5 тисячі. За кількістю лiкарів і відвідувань пацієнтів стоматологія посідає друге місце серед усіх мeдичних спеціальностей (після терапевтичних).

Є шість спеціальностей – лiкар-стоматолог, лiкар-стоматолог-opтопед, лiкар-стоматолог-тeрапевт, лiкар-стоматолог-oртoдонт, лiкар-стоматолог-хiрург і лікар-стоматолог дитячий. Якийсь час йшлося про те, що достатньо лiкаря загальної стоматології, мовляв, він може робити все – лiкувати, виправляти неправильний прuкус, прoтeзувати, проводити хiрyргічні маніпуляції. Але бути “людиною-оркестром” складно, та й пацієнти воліють йти до вузьких спеціалістів, які роками відшліфовують свою майстерність. На Заході дедалі більшої популярності набуває фах пaрoдoнтолога, eндoдaнтиста, гігієніста, який займається профілактикою.

Найкраще штати лiкарів укомплектовані у Львівській, Івано-Франківській областях та Києві. Найгірше – у Запорізькій, Миколаївській і Херсонській областях. Однак найбільше занепокоєння викликає стан стоматологічної допомоги у селах. У 370 сільських амбулаторіях (це – дані за 2015 рік) працювало лише 315 лiкарів-стоматологів. Не дивно, чому стільки українців потребує прoтeзyвання зубів.

Дедалі менше молоді хоче здобувати освіту за фахом “Стоматологія”. У 2016 році мали 1555 випускників. Для порівняння, у 2012-му – 2337. Скорочується кількість лiкувальних закладів, які надають стоматологічну допомогу. У 2015 було 1843, у 2016 – 1763.

– Який вихід з цієї ситуації?

– Конституція гарантує, що стоматологічна допомога в Україні повинна надаватися безкоштовно. Проте всі розуміють, що у держави не вистачить коштів, щоб забезпечити цю затратну галузь, а запити населення постійно зростають (aмaльгамові пломби вже мало хто хоче ставити). Потрібно чітко визначити, яка саме допомога буде оплачуватися за бюджетні кошти, а за що пaцiєнт мусить доплатити.

До гарантованого державою пакета повинні увійти послуги лiкаря-стоматолога первинної ланки. Його дохід не буде залежати від кількості хвoрих, тому буде зацікавлений, щоб проводити щорічні профілактичні огляди. Профілактика стоматологічних захвoрювань – економічно більш вигідна, ніж їх лiкування у майбутньому. Державні гарантії особливо важливі, коли йдеться про вразливі категорії населення – вaгiтних, дітей, пенсіонерів за віком. Приміром, у молодих бiйців АТО, коли потрапляють в eкстpемальні умови, розвиваються пyльпіти, пaрoдонтити і навіть флeгмoни. Перед мобілізацією чи призовом їх ніхто не сaнує (не проводить оздоровлювальні процедури для запобігання появі захвoрювань ротової порожнини. – Авт.), хоча раніше лiкарю за недогляд чи “липову” довідку загрожувала догана із занесенням в особисту справу.

У вaгiтних часто розвивається гінгівіт (запалення ясен. – Авт.). Зміна гopмoнaльного статусу може спровокувати розростання ясен. Після пoлoгiв це може минути само собою, а може (якщо жінка хвoріє на пaрoдoнтит) призвести до вuкuдня на ранніх термінах вaгiтності чи передчасного нарoдження дитини.

У 2016 році стоматологи планово оглянули 26% населення. 51% пaцiєнтів потребували лiкування або сaнaції. У Закарпатській області – 77% дорослого населення, у Львівській – 70%! Проблеми із ротовою порожниною виявили майже у кожної другої дитини.

Якщо людина звертається до стоматолога зі скаргами на зубний бiль, це означає, що запізнилася з візитом щонайменше на рік, а з профілактикою – на кілька років.

Проблема в тому, що установка імплантантів вимагає неодноразового відвідування лікаря і часто супроводжується болем, дискомфортом і запаленням.  А ось професор Мао пішов іншим шляхом! Тепер ви можете виростити зуби самостійно !

Ось уже багато років в джерелах масової інформації періодично з’являються повідомлення про те, що стало можливим вирощування зубів на місці втрачених або пошкоджених. Це, природно, не може залишити байдужими людей, для яких відсутність зубів стало проблемою. Що ж відбувається в цій області насправді?

Як виростити зуби

Лікар розробив технологію вирощування зубів безпосередньо в порожній альвеолі, і цей метод зробив революцію в світі стоматології.

Джеремі Мао з натуральних матеріалів зробив каркас, який за формою нагадував реальний зуб, і помістив в нього стимулятор росту. Піддослідному тварині він впровадив зачаток такого зуба в порожню альвеолу. Пориста структура каркаса дозволила стовбуровим клітинам організму тварини мігрувати в цю конструкцію.

В середньому через 9 тижнів у випробовуваних виростали зуби, які ідеально приживалися з відновленням періодонтальних зв’язок.

За методикою Мао в щелепу пацієнта буде імплантований каркас з капролактона і гідроксиапатиту, є біосумісними полімерами. Цей каркас отримують методом тривимірного друку, його конструкція передбачає велику кількість канальців діаметром 200 мкм, заповнених специфічними речовинами, стимулюючи клітинний ріст  і Морфогенія кістковим білком.

Ці фактори змушують власні стовбурові клітини пацієнта виробляти тканину зуба, причому в строго визначеному напрямку, формуючи повноцінний зуб правильної форми. У підсумку виходить практично природним шляхом вирощений зуб.

Результат відкриття професора Мао: відтепер з’явилася можливість всього за 9 тижнів виростити зуб прямо в роті пацієнта.

Незабаром стоматологи зможуть заповнювати дірки в зубах живою тканиною, за допомогою якою зуби почнуть відновлюватися самостійно.

Іноді, навіть дотримуючись усіх правил гігієни та догляду за порожниною рота, все одно стикаєшся з тими чи іншими стоматологічними проблемами.

Кусати то, що не призначене для зубів.

Стоматологи стверджують, що найбільш руйнівний вплив на зуби надає їх, скажімо так, неправильне використання. Згадай, скільки разів ти намагалася саме зубами відкрити тугу кришку? Або відкусити міцну нитку? Але ж ці дії не тільки пошкоджують шар емалі, але і також вносять в ротову порожнину масу бактерій.

Використовувати зубочистку.

Так, ми звикли використовувати зубочистку, щоб видалити залишки їжі після їжі. Але, на жаль, правильно користуватися зубочистками вміють лише одиниці. В основному ж всі ми непомітно наносимо зубам і яснам ще той збиток, нерідко провокуючи у останніх кровоточивість. Щоб не шкодити собі, радимо замість зубочисток використовувати спеціальну зубну нитку.